Hormonikorvaushoito

VerifiedFakta tarkistettu
Vaihdevuosien merkit ja oireet

Vaihdevuosien merkit ja oireet

Ikääntyessä estrogeenin taso laskee, ja munasarjat lopulta lakkaavat vapauttamasta munasoluja kokonaan, mikä johtaa kuukautisten loppumiseen. Joskus tämä tapahtuu melko yhtäkkiä, mutta yleensä sen lähestyessä huomataan kuukautisten muuttuvan vähitellen epäsäännöllisemmiksi, ja mukana voi olla myös muita inhottavia oireita. Menopaussin tietää tapahtuneen vasta sitten, kun kuukautisia ei ole ollut yli vuoteen. Jos sinulla ei ole ollut kuukautisia kertaakaan 12 kuukauden aikana, olet käynyt vaihdevuodet läpi. Menopaussi on siis tapahtunut sen vuoden aikana jolloin sinulla ei ollut kuukautisia.

Vaihdevuosien yleisimpiin oireisiin kuuluvat kuumat aallot, mielialan vaihtelu, univaikeudet, yöllinen hikoilu, seksuaalinen haluttomuus, emättimen kuivuminen, huono keskittymiskyky ja muistiongelmat.

Jos olet alkanut huomata vaihdevuosien oireita, tai haluat tietää mitä odottaa sitten kun ne tulevat, voimme auttaa ja kertoa kaiken mitä sinun tarvitsee tietää.

Daniel Atkinson
Lääketieteellisesti tarkastanut
Daniel Atkinson, Kliininen johto
Sisällysluettelo
Oliko tästä artikkelista hyötyä?
Tarkistettu Aug 5, 2025. by Tri. Daniel Atkinson Kliininen johto Lääkärirekisteri GMC (No. 4624794) Seuraava tarkistus Aug 5, 2028.
Daniel

Viimeksi päivitetty Aug 05, 2025.

Mitkä ovat menopaussin vaiheet?

Vaihdevuodet yleensä alkavat epäsäännöllisillä kuukautisilla. Tämä epäsäännöllisyys voi jatkua vuosia, ja tätä kutsutaan perimenopausaaliseksi vaiheeksi. Kun kuukautiset loppuvat kokonaan, olet virallisesti menopaussivaiheessa. Tätä ei voi kuitenkaan tietää varmasti ennen kuin on kulunut vuosi viimeisistä kuukautisista, koska joskus epäsäännöllisten kuukautisten välissä voi olla monien kuukausien välinen tauko. Kun kuukautisia ei ole ollut yhtäjaksoisesti kokonaiseen vuoteen, olet käynyt läpi menopaussin. Olet sitten menopaussin jälkeisessä tilassa (engl. post-menopausal) loppuelämäsi, mutta yleensä oireet eivät jatku muutamaa vuotta kauemmin.

Perimenopausaalisesta vaiheesta menopaussin jälkeiseen, tulet todennäköisesti kokemaan erilaisia oireita. Jotkut ovat voimakkaampia ja useammin toistuvia, ja ne ovat tyypillisesti vakavampia jos käyt vaihdevuosien eri vaiheet läpi lyhyellä aikavälillä.

  • Perimenopausaalinen vaihe
  • Menopaussi
  • Menopaussin jälkeinen vaihe

Perimenopausaalinen vaihe alkaa kun kuukautiset muuttuvat epäsäännöllisiksi, johtuen estrogeenitason laskemisesta. Ajan kuluessa kuukautiset tulevat harvemmin, kunnes saat viimeiset kuukautisesi. Tämä voi tapahtua hyvinkin hitaasti, ja kestää yleensä noin neljä vuotta. Epäsäännöllisten kuukautisten lisäksi muut vaihdevuosien oireet ovat yleensä pahimmillaan tässä vaiheessa.

Menopaussin aikana kehosi lopettaa munasolujen vapauttamisen ja kuukautiset loppuvat. Et myös enää kykene tulemaan raskaaksi luonnollisesti. Menopaussi yleensä määritellään kun kuukautisia ei ole ollut 12 kuukauteen.

Kun viimeisistä kuukautisista on kulunut kokonainen vuosi, olet menopaussin jälkeisessä vaiheessa loppuelämäsi. Saatat silti aluksi kokea vaihdevuosien oireita muutaman vuoden, ja voi olla että korkean kolesterolin, osteoporoosin tai sydänsairauksien riski on kohdallasi korkeampi.

Milloin vaihdevuosien oireet alkavat?

Ei ole olemassa tiettyä “aikajanaa”, jonka mukaan vaihdevuosien eri vaiheet alkavat tai loppuvat, ja jokaisen kokemus on yksilöllinen. Keskimäärin naiset yleensä alkavat kokea perimenopausaalisen vaiheen oireita 45-50-vuotiaana, mutta joillain ne voivat alkaa yli 50-vuotiaana, tai harvemmin jopa yli 60-vuotiaana. Ensimmäinen oire ovat yleensä epäsäännölliset kuukautiset, ja tämä voi jatkua hyvinkin pitkään ennen varsinaista menopaussia.

Toisessa päässä joillakin naisilla voi olla vaihdevuodet ennen kuin he täyttävät 40. Aiemmin ymmärrettiin, että näin tapahtuu noin yhdelle 100:sta naisesta, , mutta NPJ:n naisten terveydenhuollon uusi tutkimus havaitsi, että yli 50 % 30-35-vuotiaista tutkimukseen osallistuneista naisista on kokenut esivaihdevuosien oireita. Ei ole selvää, miksi näitä oireita ilmaantuu aikaisemmin, ja tästä tarvitaan lisää tutkimusta. Joten vaikka se ei ole kovin harvinaista, että näin tapahtuu, sinun tulisi silti keskustella lääkärin kanssa, jos huomaat vaihdevuosien oireita ennen kuin olet 45-vuotias. He voivat näin sulkea pois kaikki taustalla olevat syyt.

Milloin vaihdevuosien oireet lakkaavat?

Useimmilla naisilla vaihdevuosiin liittyvät oireet yleensä lakkaavat 55-65-vuotiaana, mutta jokaisen naisen kokemus on erilainen. Keskimäärin oireet lakkaavat noin neljä vuotta viimeisten kuukautisten jälkeen, mutta joillain naisilla oireet voivat jatkua jopa 12 vuotta viimeisten kuukautisten jälkeen. Oireiden lakattua voi kuitenkin ilmetä muita pitkäaikaisia huolia, kuten osteoporoosin tai sydänsairauksien kehittyminen.

Vaihdevuosien jälkeiset oireet yleensä lakkaavat 60 ikävuoteen mennessä, mutta se voi vaihdella. Oireet ovat myös usein lievempiä menopaussin jälkeen kuin sitä ennen ja sen aikana.

Menopaussin oireet

Menopaussiin kuuluu monia erilaisia oireita, niiden voimakkuus vaihtelee yksilöllisesti, ja voi olla, ettet koe niistä kaikkia. Jos sinulla on vaikeuksia pärjätä oireiden kanssa, kannattaa jutella asiasta lääkärin kanssa jotta he voivat määrätä lääkkeitä oireiden hallintaan.

Kuumat aallot

Kuumat aallot ovat yksi yleisimpiä vaihdevuosien oireita. Tutkimusten mukaan yli 80 % naisista kokee kuumia aaltoja jossain vaiheessa vaihdevuosien aikana. Useimmilla ne alkavat perimenopausaalisessa vaiheessa, ja voimistuvat ja yleistyvät varsinaisen menopaussin aikana, helpottaen pikku hiljaa sen jälkeen.

Jotkut naiset kokevat ainoastaan lieviä kuumia aaltoja silloin tällöin, ja ne eivät aiheuta oikeita hankaluuksia arkielämässä. Joillain niitä voi ilmetä kuitenkin monta kertaa päivässä, ja ne voivat tuntua todella voimakkailta, aiheuttaen epämukavuutta, nolostumista, ja häiriten rutiineja. Kuumat aallot voivat alkaa muutamia kuukausia tai jopa vuosia ennen kuukautisten loppumista, ja ne voivat jatkua vuosia viimeisten kuukautisten jälkeen. Kuumat aallot ovatkin yksi hellittämättömimmistä ja pahimmista vaihdevuosien oireista.

Kuumien aaltojen pidetään johtuvan muutoksista hormonitasoissa, jotka säätelevät kehon lämpötiloja. Kuumat aallot voivat tapahtua ilman varoitusta, mutta ne yleensä liittyvät tiettyihin ärsykkeisiin, kuten tulisen ruoan syömiseen, tupakointiin, alkoholiin, liialliseen vaatetukseen tai jopa stressiin ja ahdistukseen. Jos pystyt päättelemään mitkä ärsykkeet itselläsi näitä laukaisevat, voit mahdollisesti estää niitä tapahtumasta liian usein. Niiden löytäminen voi kuitenkin olla vaikeaa, eri toten jos ne tuntuvat laukeavan eri syistä joka kerralla, tai jos sinulla on monta ärsykettä.

Yöllinen hikoilu

Yöllinen hikoilu johtuu yön aikana tapahtuvista kuumista aalloista. Ne voivat olla tarpeeksi voimakkaita että heräät, ja voi olla vaikeampaa saada kunnon yöunet.

Univaikeudet

Vaihdevuodet voivat usein häiritä unensaantia. Voi olla vaikea pysyä unessa koko yötä jos koet yöllistä hikoilua, mutta se ei ole ainoa asia joka häiritsee unta vaihdevuosien aikana. Muiden oireiden aiheuttama stressi ja ahdistus voivat myös vaikeuttaa nukkumista.

Seksuaalinen haluttomuus

Seksihalujen väheneminen yleensä johtuu estrogeenitason laskemisesta kehossa kun lähestyt menopaussia. Sen voi kuitenkin selittää myös tämän elämänvaiheen aiheuttama tunnepohjainen tai psyykkinen rasitus. Tästä voi syntyä “noidankehä”, jossa stressi ja ahdistus madaltavat seksihaluja, ja madaltuneet seksihalut lisäävät stressiä ja ahdistusta.

Muut vaihdevuosien oireet voivat myös lisätä seksihalujen vähenemistä, esimerkiksi emättimen vähentynyt verenkierto, mikä voi aiheuttaa vaginan kuivumista, tehden seksistä epämukavaa tai jopa kivuliasta.

Näin ei kuitenkaan käy aina. Jotkut naiset kokevat, että he päinvastoin nauttivat seksistä enemmän menopaussin jälkeen, joskus siksi, että raskaaksi tulemista ei tarvitse enää pelätä.

Muisti- ja keskittymisongelmat

Muistiongelmat ja keskittymisvaikeudet voivat olla hyvin turhauttava oire vaihdevuosien aikana. Syytä tähän ei täysin tiedetä, mutta se voi johtaa korkeaan stressitasoon ja ahdistukseen. Jos koet ongelmia muistisi tai keskittymiskyvyn kanssa, puhu asiasta lääkärille – he saattavat kyetä auttamaan. Joskus yksinkertaiset konstit, kuten ristisanatehtävät tai liikunta voivat auttaa.

Vaihdevuosien aiheuttama stressi ja ahdistus voivat myös olla syynä muisti- ja keskittymisvaikeuksiin, ja saatat huomata että neuvonta tai tunnepohjainen tuki auttavat näihinkin.

Emättimen kuivuus

Emättimen kuivuus on yksi yleisimpiä vaihdevuosien oireita, ja se johtuu hormonaalisista muutoksista. Tämä saattaa aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta seksin aikana, ja onkin yksi syistä minkä takia naisten seksihalut saattavat madaltua menopaussin aikana.

Mielialan vaihtelut

Menopaussin aikana tapahtuvat hormonimuutokset voivat muiden oireiden, kuten univaikeuksien ja haluttomuuden, lisäksi lisätä riskiä sairastua mielenterveysongelmiin, kuten masennukseen tai ahdistukseen. Saatat myös huomata että yleinen mielentilasi vaihtelee aikaisempaa enemmän.

Muita vaihdevuosien oireita

Vaihdevuodet voivat tuoda vaihtelevia oireita, ja et välttämättä koe niistä kaikkia. Yleisimpien oireiden lisäksi saatat myös kokea seuraavia:

  • Kuivat ja ohenevat hiukset ja iho
  • Painonnousu yleensä vatsan alueella. Kehosi saattaa varastoida enemmän rasvaa ja kasvattaa vähemmän lihaksia kuin ennen.
  • Jäykät nivelet joihin koskee kun liikut
  • Tihentynyt virtsaamisen tarve joka voi olla kova. Voi olla, että tulet myös alttiimmaksi virtsatietulehduksille.
  • Kuivat silmät ja kuiva suu
  • Arat rinnat joiden täyteläisyys laskee
  • Päänsärky
  • Rytmihäiriöt
  • Lisääntynyt karvankasvu kasvojen, kaulan, rinnan ja yläselän alueella.
  • Herkkyys valolle ja sumentunut näkö.
  • Hien hajun muuttuminen
  • Kylmät väreet
  • Hammasongelmat
  • Uupumus
  • Emättimen kivut. Olet varmaan kuullut emättimen kuivuudesta joka johtuu vaihdevuosista, mutta saatat myös kokea vaginan ja vulvan limakalvojen ohenemista.
  • Tämä altistaa sukupuolielimiäsi ärsytykselle ja tulehduksille, jotka voivat aiheuttaa kipua erityisesti seksin aikana.
  • Turvotus
  • Vatsakivut. Tämä johtuu yleensä vaihdevuosien aiheuttamasta lisääntyneestä stressistä.
  • Polttavan suun oireyhtymä. Jotkut naiset kokevat syljen erityksen vähenemistä vaihdevuosien aikana, mikä voi aiheuttaa polttavan tunteen poskien sisäpuolella, kitalaessa tai huulissa. Tämä voi myös aiheuttaa lievää metallin makua.
  • Huimaus. Tämä yleensä johtuu hormonitasojen aaltoilusta vaihdevuosien aikana.

Miten vaihdevuosien oireita hoidetaan

Jotkut naiset kokevat vain lieviä oireita ja pääsevät vaihdevuosista läpi ilman huomattavaa apua hoidosta.

Omien ärsykkeiden ja laukaisijoiden tunnistaminen voi auttaa vaihdevuosioireiden hallinnassa. Tulinen ruoka tai paksu vaatetus voivat esimerkiksi laukaista kuumia aaltoja, ja jos löydät omasta rutiinista tekijöitä jotka aiheuttavat enemmän kuumia aaltoja ja yöllistä hikoilua, voit hallita oireita paremmin välttämällä näitä ärsykkeitä. Liikunta, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja tukiryhmät voivat myös auttaa pärjäämään oireiden kanssa.

Joskus oireet voivat kuitenkin olla erityisen voimakkaita ja häiritä arkirutiinia niin huomattavasti että lääkehoitoa kannattaa harkita. Lääkäri määrää yleensä hormonikorvaushoitoa, joka on joko yhdistelmä keltarauhashormonia eli progesteronia ja estrogeenia, tai pelkkää estrogeenia jos sinulle on tehty kohdunpoistoleikkaus. Lääkärisi osaa neuvoa kumpaa hormonikorvaushoitoa sinun tulee käyttää, jos et itse ole varma.

Yleensä kuluu muutama viikko ennen kuin hormonikorvaushoito alkaa toimia kuumia aaltoja vastaan, mutta jos kolmen kuukauden jälkeen et ole huomannut mitään muutoksia, lääkärisi voi arvioida kannattaako annosta nostaa tai hoitoa muuttaa. Jos haluat yrittää estää kuumat aallot ilman hormonihoitoa, koita pitää kevyempää vaatetusta, vältä alkoholia, kofeiinia ja tulista ruokaa, älä tupakoi, ja yritä pudottaa painoa jos olet ylipainoinen.

Voiko liika estrogeeni aiheuttaa oireita?

Vaihdevuosien aiheuttamat oireet ovat yksinkertaisesti oireita jotka johtuvat muuttuvista estrogeenitasoista. Estrogeenin taso laskee hiljalleen menopaussin alkaessa – joskus liian nopeasti – ja saatat kokea kuumia aaltoja, vähentynyttä seksihalua, emättimen kuivuutta ja uniongelmia.

Jos otat suuremman annoksen estrogeenia kuin pitäisi, se voi johtaa estrogeenitason nousevan liian korkealle yli keltarauhashormonitason ja aiheuttaa tilan jota kutsutaan estrogeenidominanssiksi, mikä voi johtaa epämiellyttäviin vaikutuksiin.

Jos koet oireita liiallisesta estrogeenista, kerro asiasta lääkärillesi joka voi varmistaa että oireet ovat normaaleja, eivätkä merkki että jotain on huonosti. Estrogeenin aiheuttamia oireita voivat olla: turvotus, rintojen arkuus, fibrokystiset rakkulat rinnoissa, ja muut vaihdevuosiin yleisesti liitetyt oireet, kuten epäsäännölliset kuukautiset ja uupumus
menopause, like irregular periods and fatigue - mikä voi joskus johtaa siihen, ettet huomaa niitä, koska luulet niiden liittyvät johonkin muuhun.

Tämän takia hormonikorvaushoito on tärkeää aloittaa matalalla estrogeeniannostelulla, koska korkeammat annokset voivat johtaa liian korkeaan estrogeenitasoon, mikä pahentaa oireita.Voivatko vaihdevuosien aiheuttamat oireet tulla takaisin jos lopetan hormonikorvaushoidon?

Voivatko vaihdevuosien aiheuttamat oireet tulla takaisin jos lopetan hormonikorvaushoidon?

Kyllä, vaihdevuosista johtuvat oireet voivat palata kun lopetat hormonikorvaushoidon. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet että ne, jotka lopettavat hormonikorvaushoidon vähitellen, kokevat vähemmän menopaussin oireita hoidon päätyttyä kuin ne, jotka lopettavat sen yhtäkkiä.

Kun lopetat hormonikorvaushoidon, sinun tulisi ensin madaltaa annosta ja annostelun tiheyttä hitaasti - kunnes lopulta lopetat kuurin.

Voiko vaihdevuosista koitua muita lisäongelmia?

Yksi vaihdevuosien aiheuttamista yleisimmistä ongelmista on osteoporoosi, joka saattaa huomattavasti huonontaa elämänlaatua. Tämä johtuu siitä, että estrogeenin vähentyminen kehossa tekee luista heikompia, koska luumassan tiheys laskee, tehden luista hauraampia ja helpommin murtuvia. Hormonikorvaushoidon on todistettu vähentävän osteoporoosiin sairastumisen riskiä kun sen käyttö aloitetaan perimenopausaalisessa vaiheessa, tai aikaisin varsinaisen menopaussin aikana.

Naisilla, jotka käyvät menopaussin läpi 40-55-vuotiaana, on myös korkeampi riski sairastua sepelvaltimotautiin kuin naisilla, jotka eivät tähän ikään mennessä ole sitä vielä käyneet läpi.

Virtsatieinfektiot ovat yleisempiä vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen estrogeenitason laskun vuoksi. Tämä pudotus voi tehdä virtsaputken ja virtsarakon kudokset ohuemmaksi, mikä altistaa bakteerien aiheuttamille infektioille.

Vaihdevuosioireet: helpotus on nurkan takana

How can I find out if I’ve got ED?

Vaihdevuodet kuuluvat jokaisen naisen luonnolliseen elämänkaareen, mutta se ei kuitenkaan tarkoita, että niistä pitäisi päästä läpi ilman apua. Menopaussin oireet voivat olla turhauttavia ja epämukavia, mutta älä huoli – tuhannet naiset löytävät joka vuosi tehokkaan helpotuksen oireisiin turvallisen ja tehokkaan hormonikorvaushoidon muodossa.

Jos mietit, voisiko hormonikorvaushoito olla oikea sinulle tai mikä sen muoto sinun tulisi ottaa, keskustele lääkärin kanssa. He voivat ohjata sinut oikeaan suuntaan.

Reference Popover #ref12
Reference Popover #ref11
Reference Popover #ref10
Reference Popover #ref9
Reference Popover #ref8
Reference Popover #ref7
Reference Popover #ref6
Reference Popover #ref5
Reference Popover #ref4
Reference Popover #ref3
Reference Popover #ref2
Reference Popover #ref1

Miten etsimme ja käsittelemme tietoa.

Kun esitämme sinulle tilastoja, tietoja, mielipiteitä tai yleisesti tunnustettuja asioita, kerromme, mistä tiedot ovat peräisin. Esitämme tietoja kliinisesti luotettavina vain, jos ne ovat peräisin hyvämaineisesta lähteestä, kuten valtion tai hallituksen rahoittamasta terveydenhuoltoelimestä, vertaisarvioidusta lääketieteellisestä aikakauslehdestä tai tunnustetusta analyysi- tai tietoelimestä. Lue lisää toimituskäytännöstämme.

Autetaan yhdessä sinua valitsemaan paremmin.