Psoriasiksessa ja ekseemassa oireilu voi ilmetä monissa eri muodoissa. Molemmissa sairauksissa iho-oireet voivat myös vaikuttaa eri tavoin ja voimakkuuksin. Jotkut saattavat kokea pelkästään lievää, silloin tällöin esiintyvää ärsytystä, kun taas toisille iho-oireet saattavat ilmetä hankalana ja pysyvänä ongelmana.

Psoriasis ja ekseema ovat molemmat melko yleisiä sairauksia. Psoriasisliiton mukaan Suomessa psoriasista sairastaa 2-3 prosenttia väestöstä. Tämä tarkoittaa noin 100 000-150 000 ihmistä. Psoriasista sairastavista ihmisistä 3-5 prosentilla on vaikea psoriasis. Atooppista ihottumaa, joka on yksi ekseeman variaatioista, potee 10-20 prosenttia lapsista ja aikuisista sen on sairastanut noin 25-30 prosenttia jossain vaiheessa elämäänsä. Näistä aikuisista puolella, ekseema on edelleen esiintynyt viimeisen puolen vuoden aikana.

Oireiden ilmetessä, saattaa olla vaikea arvioida, kumpi sairauksista on niiden aiheuttaja, psoriasiksessa ja ekseemassa kun on hyvin samankaltaisia oireita. Sairauksilla on kuitenkin joitain hyvin tyypillisiä erityispiirteitä, joiden avulla ne on mahdollista erottaa toisistaan.

Maailman psoriasispäivää vietetään lokakuun lopussa. Tästä syystä päätimme kirjoittaa blogiimme hieman näistä kahdesta eri sairaudesta ja niiden eroavaisuuksista.  

Psoriasis Ja Ekseema Erot

Molemmissa sairauksissa on hyvin samankaltaisia oireita. Psoriasis ja ekseema puhkeavat kumpikin läikkinä ihossa, ja ne voivat esiintyä samoilla alueilla ympäri vartaloa. Molemmat aiheuttavat myös kovaa kutinaa sekä epämukavaa oloa. Sairauksilla on kuitenkin myös huomattavia eroavaisuuksia.

Ensimmäiseksi on tärkeää huomioida, että on olemassa lukuisia eri variaatioita ekseemasta, joista atooppinen ekseema on kaikista tavallisin. Atooppisessa ekseemassa tulehtuneet läikät ovat yleensä väriltään tummanpunaisen ja punaisen välillä, ja muuttuvat kuiviksi, hilseileviksi ja halkeileviksi alueiksi. Nämä kutiavat yleensä kovasti ja raapiminen saattaa aiheuttaa verenvuotoa.  

Psoriasiksen oireet eivät ole kovinkaan erilaiset, vaikka taudinkuva on yksilöllinen. Osalla psoriasista sairastavista saattaa olla sekä iho- että niveloireita, mutta ne voivat esiintyä myös yksin. Psoriakseen liittyy usein myös kynsioireita. Tulehdus saattaa aiheuttaa myös pitkäaikaista väsymystä.

Kuviot, miten ekseema ja psoriasis ilmenevät, ovat melko erilaiset. Psoriasiksessa läiskät näkyvät tarkkarajaisina, punoittavina ja paksuuntuneita. Sen lisäksi ne myös hilseilevät. Ekseeman aiheuttamat läiskät saattavat olla vähemmän selkeärajaiset ja hälvenevät asteittain terveelle iholle.

Psoriasis ilmenee tavallisimmin erilaisina iho-oireina, mutta sairaudella on myös muita muotoja. Läiskäpsoriasis on sairauden yleisin muoto, jossa iholla esiintyy erikokoisia paksuuntuneita läiskiä. Tyypillisimmät ihottumakohdat vartalossa ovat kyynärpäät, polvet, ristiselkä sekä hiuspohja.

Ekseema voi esiintyä ympäri kehoa, mutta yleisemmin taipeissa kuten kyynärpäissä, ranteissa ja polvissa.

Ekseeman suurin oire on kova kutina, kun taas psoriaasiin liittyy myös kirvely sekä kuumotuksen tunne.

Oireiden lisäksi, myös sairastuneen ikä saattaa antaa vihjeen siitä, kumpi sairaus on kyseessä. Vaikka molemmat sairaudet voivat puhjeta missä ikävaiheessa tahansa, ekseeman oireet ilmenevät yleisemmin varhaisessa lapsuusiässä. Psoriasis sen sijaan, ilmenee yleensä ensimmäisen kerran vuosien 15-35 välillä tai 50-60 ikävuoden välillä.

Sairauden aiheuttajat

Ekseeman laukeamiseen on useita syitä. Nämä aiheuttajat vaihtelevat riippuen ekseeman tyypistä. Esimerkiksi, kosketusihottumasta kärsivä saattaa olla herkkä tai allerginen jollekin tietylle aineelle, ja ollessaan tähän kosketuksessa, iho reagoi ihottumalla.

Atooppinen ekseema ilmenee, koska iho ei pysty pitämään kosteutta sisällään, ja aiheuttaa silloin ihon kuivumisen ja halkeilun. Tämän on autoimmuunireaktio, jonka voi laukaista jokin ärsyke, kuten kosmetiikka tai pesuaine. Toisinaan allergeenit muuttuvat sääolosuhteiden tai hormonitoiminnan mukaan. Ihotulehdukset saattavat myös laukaista oireet.

Ekseeman on todettu olevan joissain määrin periytyvää. Henkilö, jolla toisella tai molemmilla vanhemmilla on ekseema, on todennäköisempää saada se itselleen. Myös alle 40-vuotiaille puhkeava psoriasis on perinnöllistä. Mikäli psoriasis puhkeaa 60-ikävuoden jälkeen, perintötekijöillä ei ilmeisesti ole asiaan osuutta.

Vaikka perintötekijöihin on vain vähän mahdollista vaikuttaa, on olemassa keinoja, miten välttää ekseema- ja psoriasiksen oireiden laukaisevia ärsykkeitä ja vähentää ilmenevien oireiden vakavuutta.

Milloin on aika mennä lääkäriin

Kun iho-oireet ilmestyvät, moni usein jää odottamaan, toivoen, että oireet paranesivat itsestään. Monissa tapauksissa tilanne onkin tämä. Mikäli oireet kuitenkin jatkuvat, on aika mennä lääkäriin. Lääkärinvastaanotolla syy iho-oireisiin pystytään määrittelemään ja mahdollisesti ohjataan eteenpäin erikoislääkärin vastaanotolle, joka pystyy määräämään sopivan hoidon.  

Diagnoosi saattaa helpottaa monen oloa, koska vaivojen syy on selvinnyt. Hoidon saanti ei mahdollisesti enää tunnukaan yhtä akuutilta, ja ekseeman tai psoriasiksen oireiden leimahtaessa, saattaa tuntua sopivalta vain antaa sen mennä ohi. Olisi kuitenkin tärkeää pyrkiä pitämään molemmissa tapauksissa sairaus ennalta kurissa, koska kumpaakaan ei voida täysin parantaa.  

Omahoito

Kuten missä tahansa kroonisessa sairaudessa, omahoidolla pystytään lievittämään oireiden vakavuutta, sekä vähentämään iho-oireiden vaikutusta elämän joka osa-alueella.  

Esimerkiksi, ihmisillä, joilla on ekseema, erilaisten ärsytysten välttäminen voi vähentää oireiden puhkeamisen riskiä. Keinoja voi olla, esimerkiksi erilaisten kemikaalien välttäminen, joita tietyt shampoot tai kosmetiikka sisältävät, ja joiden tiedetään ärsyttävän ihoa. Kannattaa myös suosia mietoja, tervapohjaisia saippuoita ja -shampoita, jotka ovat dermatologisesti testattu. Sen lisäksi allergeenien, kuten kosteuden, siitepölyn tai kylmän ilman välttely saattaa olla avuksi.

Henkilöiden, jotka kärsivät psoriasiksesta, saattaa olla vaikea välttää oireiden laukaisevia tekijöitä, kuten esimerkiksi stressiä. Kuitenkin hyvän yleiskunnon ja terveyden ylläpitäminen sekä terveelliset ruokailutavat, voivat lievittää stressiä ja siten vähentää vakavien oireiden pahenemisen riskiä.  

Ekseeman hoidossa säännöllinen ja riittävä rasvaus perusvoiteilla on tärkein keino hoitaa ihottumaa, sillä se sekä vähentää kutinaa että tarvetta käyttää lääkevoiteita. Mikäli perusvoiteet eivät auta, voidaan tarvittaessa ottaa kortisonivoiteet avuksi. Sisäisiä lääkehoitoja käytetään ainoastaan tulehduksen hoitoon. Muita hoitomuotoja ovat erilaiset sidokset ja hauteet sekä UV-valohoito ja auringonvalohoito.

Useimmissa psoriaasis -tapauksissa vaivoja helpottavat vesi, auringon ultraviolettisäteily sekä rasvaiset voiteet. Alkoholi sen sijaan pahentaa psoriasista. Psoriasis -oireiden hallinnassa terveillä elämäntavoilla on myös hyvin suuri merkitys. Painon pitäminen normaalitasolla, säännöllinen liikunta, tupakoimattomuus sekä stressinhallinta ovat merkittävä osa psoriasiksen omahoitoa.

Lisätietoja psoriasiksesta sekä ekseemasta ja niiden hoidosta on saatavilla Psoriasisliiton sivuilta sekä Duodecimin julkaisemasta Terveyskirjastosta.