Virtsankarkailu

Mitä virtsankarkailu on?

Virtsankarkailu eli virtsainkontinenssi tarkoittaa sitä, että menetät virtsarakon hallinnan. Se voi aiheuttaa pienen virtsamäärän purkautumista vahingossa, tai rakon kokonaan tyhjentymistä. Sitä on olemassa useita eri lajeja, ja sekä miehet että naiset voivat saada sen monesta eri syystä.

Virtsainkontinenssi voi tuntua nololta, mutta se on melko tavallista, ja lääkäri voi yleensä auttaa vaivan kanssa. Jos sinulla on virtsankarkailua ensimmäistä kertaa, lääkärin tulee arvioida voiko kyseessä olla jokin allaoleva terveysongelma.

Ketkä kärsivät virtsankarkailusta?

Naiset kärsivät virtsankarkailusta keskimäärin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin miehet. Riski sen kehittymiselle kasvaa iän myötä, ja riski on korkeampi myös jos sitä on esiintynyt suvussasi.

Naisilla virtsankarkailun todennäköisyys on korkeampi raskausaikana. Kasvava sikiö aiheuttaa painetta virtsarakkoa vasten, mikä vaikeuttaa rakon hallintaa. Virtsankarkailu on myös yleisempää synnyttäneiden naisten keskuudessa, koska synnytys saattaa vaurioittaa tai heikentää virtsatessa käytettäviä lihaksia.

Liikalihavuus voi myös lisätä virtsankarkailun riskiä. Ylimääräinen paino voi rasittaa virtsarakkoa, johtaen virtsarakon sulkijalihaksen hallinnan heikkenemiseen. On myös olemassa muita sairauksia jotka voivat aiheuttaa virtsainkontinenssia, esimerkiksi hermoston rappeutumissairaudet kuten Parkinsonin tauti ja MS-tauti.

Kuinka yleistä virtsankarkailu on?

Väestötieteellisten tutkimusten mukaan, virtsainkontinenssista kärsivien määrä vaihtelee 10% ja 36%:n välillä, ja siitä kärsiviä vanhempia naisia on yli kaksi kertaa enemmän kuin vanhempia miehiä. ^[1] Vaikka siitä kärsivätkin niin monet, aiheesta ei silti usein keskustella avoimesti häpeän takia. Se on herkkä aihe, mutta monia ihmisiä auttaisi lääkärin kanssa jutteleminen. Keskusteltuasi lääkärin kanssa he voivat käydä eri hoitovaihtoehdot läpi kanssasi, joko vähentääkseen sen tapahtumista tai auttaakseen sen kokonaan loppumista.

Mitä eri tyyppejä inkontinenssia on olemassa?

Virtsainkontinenssia on olemassa viittä eri tyyppiä: ponnistusinkontinessi, pakkoinkontinenssi, ylivuotoinkontinenssi, toiminnallinen inkontinenssi ja sekainkontinenssi. Näistä kaksi yleisintä muotoa ovat ponnistusinkontinenssi ja pakkoinkontinenssi.

Ponnistusinkontinenssi johtuu fyysisestä paineesta jonka aiheuttavat virtsarakon ympäriset lihakset. Tämä paine on voimakkaampaa kuin lantionpohjan lihakset, ja virtsaa pääsee siis vuotamaan rakon sulkijalihaksen läpi.

Pakkoinkontinenssi johtuu yhtäkkisestä virtsaamistarpeesta jota on vaikea hallita. Rakko reagoi tähän vapauttamalla virtsaa tahattomasti. Tätä inkontinenssin muotoa aiheuttavat yleensä muut allaolevat ongelmat, mutta ne ovat usein lieviä.

Toiminnallista virtsainkontinenssia aiheuttavat fyysiset ja psyykkiset tekijät, jotka estävät henkilöä pääsemästä WC-tiloihin ennen kuin virtsarakko alkaa tyhjentyä. Fyysinen tekijä joka vaikeuttaa vaatteiden riisumista, ja psyykkinen tekijä joka heikentää pidätyskykyä lasketaan toiminnalliseksi virtsainkontinenssiksi.

Ylivuotoinkontinenssiksi kutsutaan karkailua, jossa pieniä määriä virtsaa karkaa tiputteluna pitkin päivää. Jos et tyhjennä rakkoasi kokonaan WC-tiloissa käydessäsi, se voi aiheuttaa ylivuotoinkontinenssia.

Sekainkontinenssi tarkoittaa virtsankarkailua, jolla on useamman kuin yhden muodon piirteitä. Saatat esimerkiksi kokea sekä ponnistusinkontinenssin että pakkoinkontinenssin oireiden yhdistelmää. ^[2]

Ponnistusinkontinenssi

Ponnistusinkontinenssiin on syynä rasitus tai paine jota tulee virtsarakon ympärillä olevista lihaksista. Monet raskaana olevat naiset kärsivät tästä, johtuen kasvavan sikiön painosta, sekä potkuista ja muista liikkeistä kohdun sisällä. Muilla ihmisillä virtsaa voi karata vatsanpohjan kouristusten takia, esimerkiksi naramisen, yskimisen tai aivastamisen seurauksena.

Pakkoinkontinenssi

Pakkoinkontinenssi eroaa ponnistusinkontinenssista. Tähän liittyy yhtäkkinen, voimakas tarve virtsata. Tarve on niin kova, että tästä kärsivät ihmiset eivät ehdi WC-tiloihin ennen kuin rakko alkaa päästää virtsaa. Kahvin (tai muiden kofeiinipitoisten juomien) ja alkoholin nauttiminen voi aiheuttaa pakkoinkontinenssia, mutta siihen voi olla myös muita allaolevia syitä.

Sekainkontinenssi

Ihmisillä, joilla esiintyy merkkejä useammasta kuin yhdestä eri inkontinenssimuodosta, yleensä diagnosoidaan sekainkontinenssi. Jos kärsit kahdesta tai useammasta eri muodosta, juttele lääkärimme kanssa että voidaan selvittää, mistä virtsankarkailusi johtuu ja miten sitä voidaan hoitaa.

Mikä aiheuttaa virtsainkontinenssia?

Riippumatta virtsainkontinenssin muodosta, siihen on usein syynä virtsarakkolihasten heikkeneminen. Tämä heikkeneminen voi johtua ikääntymisestä, mutta se voi myös olla tuloksena raskaudesta, synnytyksestä, vaihdevuosista tai liikalihavuudesta.

Mitkä ovat virtsainkontinenssin oireet?

Virtsainkontinenssin oireet ovat hyvin samantapaisia eri ihmisillä. Niihin voi kuulua mitä vain seuraavista:

• Päivän mittaan tapahtuva tahaton virtsankarkailu esineitä nostettaessa, kumartuessa, yskiessä ja/tai liikunnan yhteydessä
• Yhtäkkinen, voimakas tarve virtsata
• Virtsan yllättävä vuoto
• Se, ettet ehdi WC-tiloihin ajoissa
• Yökastelu

Voiko virtsankarkailu johtaa muihin ongelmiin?

Harvoissa tapauksissa virtsainkontinenssi voi olla merkkinä muista, vakavammista terveysongelmista. Yleensä se on väliaikainen ongelma joka häiritsee arkielämää ennen kuin siihen puututaan, mutta se ei välttämättä ole osoitus vakavasta tai hengenvaarallisesta ongelmasta. ^[1]