VerifiedFakta tarkistettu
Paras ehkäisyväline yli 30-vuotiaille naisille: Oikean vaihtoehdon valinta

Paras ehkäisyväline yli 30-vuotiaille naisille: Oikean vaihtoehdon valinta

Noin 900 miljoonaa naista käyttää ehkäisyvälineitä vuosittain, ja sterilointi ja kondomi ovat suosituimpia menetelmiä. Suurin osa ehkäisyvälineistä on turvallisia lisääntymisiässä oleville naisille, mutta sairaushistoriastasi riippuen tietyt ehkäisyvälineet voivat aiheuttaa riskejä. Jos olet esimerkiksi yli 30-vuotias ja sinulla on korkea verenpaine, lääkärisi saattaa ehdottaa, että vältät estrogeenia sisältäviä ehkäisyvälineitä.

Daniel Atkinson
Lääketieteellisesti tarkastanut
Daniel Atkinson, Kliininen johto
Sisällysluettelo
Lääketieteellisesti tarkastanut
Tri. Daniel Atkinson
Kliininen johto
on Apr 22, 2025.
Tapaa Daniel  
Daniel

Viimeksi päivitetty Apr 21, 2025.

Oliko tästä artikkelista hyötyä?

Miksi iälläni on merkitystä ehkäisyn suhteen?

Yleensä iällä ei ole juurikaan merkitystä, valitse vain menetelmä, joka sopii elämäntyyliisi. Jos sinun on vaikea muistaa ottaa pilleri joka päivä tai vaihtaa laastari joka viikko, harkitse 12 viikkoa kestävää injektiota tai 3 vuotta kestävää implantaattia tai 5–10 vuotta kestävää “kierukkaa”. Monet naiset voivat valita helposti useista eri ehkäisymenetelmistä. Niille, joilla on tiettyjä perussairauksia, mahdolliset riskit voivat kuitenkin olla suuremmat kuin hyödyt. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi voi ehdottaa tiettyjen ehkäisymenetelmien välttämistä.

Yli 30-vuotiailla naisilla on usein konkreettisempia tavoitteita perheenlisäyksen suhteen. Tavoitteistasi riippuen voidaan harkita pitkävaikutteisten ja palautettavien ehkäisyvalmisteiden (LARC) käyttöä. Myös vaihdevuosia lähestyvät naiset voivat pitää hyödyllisenä ehkäisymenetelmiä, jotka helpottavat sujuvampaa siirtymistä vaihdevuosiin.

30-34-vuotiaat naiset

Useimpien 30–34-vuotiaiden naisten pitäisi pystyä käyttämään suurinta osaa ehkäisyvälineistä. Mutta jos sinulla on tiettyjä sairauksia, lääkäri saattaa kehottaa sinua välttämään joitain vaihtoehtoja. Jos sinulla on esimerkiksi suvussasi esiintynyt rintasyöpää, on suositeltavaa välttää hormonaalista ehkäisyä.

Tämän ikäryhmän suositeltu ehkäisymenetelmä sisältää hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, kuten yhdistelmäehkäisytabletit ja pelkkää progestiinia sisältävät pillerit (eli minipillerit). Ne ovat erittäin tehokkaita, ja ne estävät raskauden jopa 99 %:sti, jos ne otetaan oikein, ja ne ovat käteviä käyttää. Samoin pitkäkestoisia ehkäisymentelmät, kuten kierukoita ja implantaatteja, suositellaan usein myös niiden tehokkuuden ja mukavuuden vuoksi.

Jokaisella ehkäisymenetelmällä on omat etunsa, esimerkiksi jos haluat kokea säännöllisen kuukautisvuodon joka kuukausi, yhdistelmäehkäisytabletit voivat olla sinulle paras vaihtoehto. Tarkempia tietoja kunkin ehkäisyvälineen eduista saat tästä vertailuoppaasta, jossa käsitellään yksityiskohtaisesti kaikkia ehkäisymenetelmiä.

Meillä on 3 vaihtoehtoa vaivaan: Raskauden ehkäisy

Cerazette

Cerazette

Desogestreeli 75 mg

Todennäköisesti tunnetuin minipillerimerkki. 12 tunnin pelivara, jos otat pillerin myöhässä.

  • Hinta 73.95 €
Cerelle-300x300

Cerelle

Desogestrel

Cerazettea ja Zelletaa vastaava 28 päivän pilleri. 12 tunnin pelivara, jos otat pillerin myöhässä.

Zelleta

Zelleta

desogestreeli

Samat hormonit ja annos kuin Cerazette ja Cerelle. 12 tunnin pelivara, jos otat pillerin myöhässä.

Yli 35-vuotiaat naiset

Pelkästään iän suhteen kaikki ehkäisymenetelmät ovat turvallisia, ellei sinulla ole erityisiä sairauksia tai jos tupakoit.

Jos sinulla on seuraavien sairauksien riski, lääkärisi todennäköisesti välttää estrogeenia sisältävien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden määräämistä:

  • sinulla on ollut aivohalvaus,
  • iskeeminen sydänsairaus,
  • sydän- ja verisuonitauti.

Tämä johtuu siitä, että se voi lisätä veritulpan muodostumisen (tromboosin) riskiä. Tämä koskee myös naisia, jotka polttavat 15 savuketta päivässä, ja joiden painonindeksi on yli 35 tai joilla on korkea verenpaine (systolinen arvo 140-159 mmHg tai diastolinen arvo 90-94 mmHg).

Jos sinulla on jokin mainituista riskeistä, sopiva ehkäisyvaihtoehto saattaa olla:

  • pelkkää progesteronia sisältävät pillerit (minipillerit),
  • implantaatti, tai
  • injektio, tai
  • levonorgestreeliä vapauttava hormonikierukka (Mirena) tai kuparikierukka.

Kaikki ne sisältävät vain progesteronia (paitsi kuparikierukka, jossa ei ole hormoneja), mikä tarkoittaa, että veritulppien riski ei lisäänny.

Jos olet edelleen epävarma, mitä käyttää, lääkärisi arvioi riskit ja hyödyt sairaushistoriasi perusteella ja ehdottaa sopivia vaihtoehtoja.

Yli 40-vuotiaat naiset

Ikääntyessäsi vaihtoehdot voivat olla rajallisempia, varsinkin jos sinulla on jokin edellisessä osiossa mainituista sairauksista. Mutta on joitakin asioita, joita voit harkitse ennen ehkäisyn valitsemista.

Jos et halua lapsia tai lisää lapsia, sterilisaatio voi olla sopiva vaihtoehto sinulle tai kumppanillesi. Naisten sterilointi on pysyvä ehkäisymenetelmä, joka toimii sulkemalla munanjohtimet, jotta siittiöt eivät pääse kulkeutumaan munasoluihin. Vaikka on olemassa joitakin peruutettavia menetelmiä, toimenpide ei välttämättä aina onnistu, joten keskustele siitä aina lääkärisi kanssa ennen kuin teet päätöksen.

Sterilisaatio on yksi luotettavimmista ehkäisymuodoista, mikä tarkoittaa, että tahattoman raskauden mahdollisuus on erittäin pieni. Tämä on tärkeää huomioida, koska tahattoman raskauden riskit voivat olla suuremmat iäkkäillä naisilla kuin nuoremmilla naisilla. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan muita luotettavia menetelmiä ovat kuparikierukat, progestiinikierukat ja progestiini-implantaatti. Toisaalta on tarjolla muitakin vaihtoehtoja, joista voit keskustella lääkärisi kanssa, mutta niillä saattaa olla alhaisempi teholuokitus. Esimerkiksi suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja kondomit (jotka estävät raskauden 98 %:sti täydellisesti käytettynä).

Toinen tekijä, joka on otettava huomioon valitessa ehkäisyä, ovat mahdolliset esivaihdevuodet. Vaikka useimmat naiset saavuttavat esivaihdevuodet 40–44-vuotiaana, se voi tapahtua jo kolmikymppisenä. Siksi oikean ehkäisyn valitseminen voi helpottaa siirtymävaiheessa. Tämä saattaa sisältää estrogeenia sisältäviä ehkäisyvalmisteita, kuten yhdistelmäpillereitä, jotka voivat auttaa lievittämään joitain oireita, kuten kuumia aaltoja, yöhikoilua ja unettomuutta.[pover id=ref2] Mutta on tärkeää arvioida jokaisen ehkäisymenetelmän hyvät ja huonot puolet, sillä estrogeenia sisältävät ehkäisyvalmisteet voivat nostaa aivohalvauksen riskiä.

Lisäksi joissakin tutkimuksissa on havaittu, että ikääntyessään naiset suosivat käteviä ehkäisymenetelmiä. Pillereiden muistaminen päivittäin voi olla hankalaa tai kalvon asettaminen epämukavaa. Siksi vaihtoehdot, kuten implantaatit, jotka tarvitsee vaihtaa vain muutaman kuukauden välein, voivat olla kätevämpiä.

Yli 40-vuotiaat naiset

Depo-Provera on vain progestiinia sisältävän injektiohoidon tuotenimi, joka sisältää medroksiprogesteroniasetaattia (MPA). Vaikka se on tehokas ehkäisymenetelmä, jolla on monia etuja, kuten runsaan kuukautisvuodon vähentäminen, vaihdevuosien oireiden parantaminen ja kohdun limakalvon ja munasarjasyöpien riskin vähentäminen, siihen voi liittyä tiettyjä riskejä.

MPA:ta tulee välttää, jos sinulla on:

  • korkea verenpaine 160/95 mm hg,
  • verisuoniongelmia,
  • diabetes, johon liittyy korkea verenpaine,
  • iskeeminen sydänsairaus nyt tai aiemmin,
  • sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä, ja
  • jos olet yli 50-vuotias.

Lisäksi, jos sinulla on menopaussi, saattaa olla hyvä keskustella MPA:n käytöstä lääkärisi kanssa, koska se liittyy alhaisiin estrogeenitasoihin ja alentuneeseen luun mineraalitiheyteen. Vaihdevuosien aikana estrogeenin väheneminen tekee luustosasi pehmeämpää ja hauraampaa. Tämä voi pahentua, jos otat MPA:ta. Eräässä tutkimuksessa MPA:ta käyttäneet naiset havaitsivat luun tiheyden vähentyneen nopeasti ja tasaantuneen jatkuvalla käytöllä. Hoidon lopettamisen jälkeen tiheys kuitenkin palasi MPA:ta edeltävälle tasolle.

Mitä voin käyttää, jos haluan tulla raskaaksi pian?

Jos haluat tulla raskaaksi pian, on suositeltavaa välttää injektioita, koska ne voivat viivästyttää hedelmällisyyttä hoidon lopettamisen jälkeen. Hedelmällisyys palautuu normaaliksi hyvin nopeasti implantaattien ja kierukan poistamisen jälkeen, mutta näitä menetelmiä ei yleensä suositella lyhytaikaiseen käyttöön.

Parhaat valinnat ovat yhdistelmäpillerit, pelkkää progestiinia sisältävät pillerit, luonnolliset menetelmät ja kondomit. Nämä vaihtoehdot ovat peruutettavissa, mikä tarkoittaa, että ne eivät todennäköisesti vaikuta hedelmällisyyteen, kun lopetat niiden käytön. Tämä todistettiin tutkimuksessa, jossa todettiin, että naiset, jotka käyttivät ehkäisypillereitä jopa yhdeksän vuoden ajan, olivat edelleen yhtä hedelmällisiä eikä keskenmenojen riski ollut noussut.

Naiset, jotka haluavat ei-hormonaalista ehkäisyä

Valittavana on kolme päätyyppiä ei-hormonaalisia ehkäisymuotoja:

  1. Estemenetelmät, mukaan lukien miesten ja naisten kondomit. Nämä toimivat estämällä siittiöitä pääsemästä munasoluun, ja oikein käytettynä ne estävät raskautta 98 %.
  2. Kohdunsisäiset laitteet (IUD), kuten kuparikierukka. Tämän tyyppinen kohdunsisäinen laite estää raskauden luomalla siittiöille sopimattoman ympäristön selviytyäkseen.
  3. Luonnolliset menetelmät, kuten hedelmällisyystietoisuus. Näihin kuuluu ovulaation ja kuukautiskierron seuranta vähemmän hedelmällisten päivien tunnistamiseksi. Sinun tulee seurata emättimen liman eritystä ja lämpötilaa päivittäin. Oikein tehtynä se voi olla jopa 99 % tehokas. Jos olet kuitenkin lähellä vaihdevuosia, kuukautiskiertosi ja ovulaatiosi voivat olla epäsäännöllisiä, mikä tekee vähiten hedelmällisimpien päivien ennustamisesta haastavaa.

Ei-hormonaalisilla menetelmillä on usein vain vähän tai ei lainkaan sivuvaikutuksia. Voit valita ei-hormonaalisen menetelmän, jos sinulla on aivohalvauksen, sydän- ja verisuonitautien tai rintasyövän riski. Jos sinulla on ollut rintasyöpä, lääkärisi ei suosittele hormonaalista ehkäisyä, koska ne voivat lisätä riskiä sairastua rintasyöpään uudelleen.

Milloin voin lopettaa ehkäisyn käytön?

Kun saavutat vaihdevuodet, voit lopettaa ehkäisyn käytön ja olla varma, ettet tule raskaaksi. Tämä tapahtuu tyypillisesti noin 51-vuotiaana, mutta se voi vaihdella yksilöstä toiseen. Vaihdevuodet merkitsevät naisen hedelmällisten vuosien loppua, ja se määritellään yleensä vuodeksi ilman kuukautisia.

Tietyissä tapauksissa ehkäisyvalmisteiden käyttö on lopetettava, jos niiden käytön riski on suurempi kuin hyödyt. Päätös ehkäisyn lopettamisesta terveydellisistä syistä tehdään yleensä lääkärisi kanssa, joka arvioi tilanteen sairaushistoriasi ja perhehistorian perusteella.

Tarvitsenko ehkäisyä 50-vuotiaana?

Kuten mainittiin, jos olet saavuttanut vaihdevuodet, sinun ei tarvitse käyttää ehkäisyä, koska mahdollisuutesi tulla raskaaksi ovat vähäiset. Jos et ole kuitenkaan saavuttanut vaihdevuosia, voit edelleen tulla raskaaksi, joten ehkäisyvälineiden käyttö voi estää tämän. Useimmille ehkäisyvälineille ei ole ikärajoituksia, vaikkakin yhdistelmäpillerit eivät sovellu yli 50-vuotiaille naisille.

Miten etsimme ja käsittelemme tietoa.

Kun esitämme sinulle tilastoja, tietoja, mielipiteitä tai yleisesti tunnustettuja asioita, kerromme, mistä tiedot ovat peräisin. Esitämme tietoja kliinisesti luotettavina vain, jos ne ovat peräisin hyvämaineisesta lähteestä, kuten valtion tai hallituksen rahoittamasta terveydenhuoltoelimestä, vertaisarvioidusta lääketieteellisestä aikakauslehdestä tai tunnustetusta analyysi- tai tietoelimestä. Lue lisää toimituskäytännöstämme.

Reference Popover #ref1
Reference Popover #ref2
Reference Popover #ref3
Reference Popover #ref4
Reference Popover #ref5
Reference Popover #ref6
Reference Popover #ref7
Reference Popover #ref8
Reference Popover #ref9

Kerro meille, mitä olet etsimässä.

Onko sinulla aihe, jota haluaisit meidän käsittelevän tulevassa artikkelissa? Kerro meille.

Laita postia. Ollaan yhteydessä.

Tilaa uutiskirjeemme ja saat kaikki uusimmat uutiset.

Vastuuvapauslauseke: Tällä sivulla annetut tiedot eivät korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Jos sinulla on kysyttävää tai huolia terveydestäsi, ota yhteyttä lääkäriin.