Mikä on paras ehkäisymenetelmä teini-ikäisille?

Ehkäisyimplantti on pieni muoviputki, jonka lääkäri tai sairaanhoitaja asettaa olkavarren ihon alle. Se estää sinua tulemasta raskaaksi jopa kolme vuotta putkeen, vapauttamalla synteettistä progesteronia, joka pysäyttää ovulaation. Se on erittäin tehokas – ehkäisyn teho on yli 99 %, joten alle yksi sadasta sitä käyttävästä naisesta tulee raskaaksi vuodessa.

Implantilla on useita etuja. Kun se on asetettu ihon alle, vaikutus kestää kolme vuotta, joten sinun ei tarvitse stressata pillereiden tai laastarien käytöstä, mikä voi lisätä raskaaksi tulemisen riskiä. Se voi myös tehdä kuukautisistasi kevyempiä tai vähemmän tuskallisia. Lisäksi se on turvallinen niille naisille, jotka eivät voi ottaa estrogeenia, esimerkiksi jos olet allerginen tai suvussasi esiintyy rintasyöpää.

Mutta se ei suojaa sukupuolitaudeilta, joten on tärkeää käyttää kondomia suojautuaksesi niiltä. Toinen haittapuoli on, että tarvitset lääkärin tai sairaanhoitajan asettamaan, poistamaan tai vaihtamaan implantin kolmen vuoden välein, etkä voi tehdä sitä itse. Toimenpide ei kuitenkaan kestä kauan ja on yleensä kivuton.

Tämä lääkitys sisältää myös sivuvaikutusten riskin, kuten kaikki muut lääkkeet. Yleisiä sivuvaikutuksia ovat akne, päänsärky, arat rinnat, painonnousu, emättimen infektiot ja epäsäännöllinen verenvuoto

Kierukat, jotka voivat olla kohdunsisäisiä laitteita (IUD) tai kohdunsisäisiä järjestelmiä (IUS), ovat pieniä T-kirjaimen muotoisia laitteita, jotka asetetaan kohtuun emättimen kautta. Nimi ”kierukka" tulee kierukan kuparista, joka on kääritty pienen muovipalan ympärille. IUS on samanlainen kuin IUD, mutta se vapauttaa progestiinihormonia kuparin sijasta.

Tarvitset lääkärin tai sairaanhoitajan asentamaan kierukan, yleensä heidän vastaanotollaan tai terveysklinikalla. Toimenpide kestää vain muutaman minuutin, mutta se voi tuntua epämiellyttävältä. Sinua neuvotaan lepäämään, käyttämään lämmitystyynyä ja ottamaan kipulääkkeitä, jotka auttavat toimenpiteen jälkeen. Mutta kun kierukka on paikallaan, se voi pysyä siellä viidestä kymmeneen vuotta tyypistä riippuen. Voit myös tehdä sen milloin tahansa kiertosi aikana, kunhan et ole jo raskaana.

Injektio on kätevä ehkäisymenetelmä, joka toimii kahdeksan viikkoa (Noristerat) tai kolmetoista viikkoa (Depo-Provera ja Sayana Press). Se päästää hitaasti verenkiertoon progestiini-hormonia, joka pysäyttää ovulaation ja estää sinua tulemasta raskaaksi. Kuten implantti, injektio on yli 99 % tehokas oikein käytettynä.

Yleensä pistos annetaan pakaraan tai olkavarteen. Jos valitset Sayana Pressin, voit pistää sen vatsaasi itse.

Tämä lääkitys sisältää myös sivuvaikutusten riskin, kuten kaikki muut lääkkeet. Hyvä puoli on se, että sinun ei tarvitse huolehtia pillereiden ottamisesta joka päivä, ja se voi lisäksi tehdä kuukautisistasi kevyempiä ja vähemmän kivuliaita. Mutta se ei suojaa sinua sukupuolitaudeilta, ja kuukautisten palautuminen normaaliksi voi kestää jonkin aikaa (9-24 kuukautta), kun lopetat sen käytön.

Jotkut ihmiset raportoivat myös sivuvaikutuksista, kuten päänsärystä, aknesta tai mielialan vaihteluista, mutta nämä oireet yleensä rauhoittuvat ajan myötä.

Ehkäisylaastari, kuten Evra, estää raskauden vapauttamalla hormoneja (estrogeenia ja progestiinia) ihon läpi. Se on pieni, tahmea laastari, jota pidät yllä seitsemän päivää, jonka jälkeen vaihdat sen uuteen kolmeksi viikoksi, jonka jälkeen seuraa laastariton viikko.

Laastari on helppokäyttöinen, eikä se keskeytä seksiä kuten kondomit. Se voi myös keventää kuukautisia ja lievittää niitä edeltäviä oireita. Lisäksi, koska hormonit imeytyvät suoraan verenkiertoon, ne vaikuttavat edelleen, vaikka olisit sairas tai olet oksentanut.

Laastarin sisältämät hormonit voivat myös parantaa aknea ja muita iho-ongelmia. Joka kolmas tutkimukseen osallistunut nuori, jolla oli aknea tai iho-ongelmia, ilmoitti oireiden vähenemisestä Evra-hoidon aloittamisen jälkeen.

Mutta laastarin käytössä on myös huonot puolensa. Jos kiinnität sen näkyvään kohtaan ihoa, se saattaa olla esillä, ja joidenkin kohdalla laastari voi aiheuttaa ihoärsytystä tai kutinaa. Lisäksi se ei suojaa sukupuolitaudeilta, ja sinulla voi esiintyä odottamatonta tiputtelua tai verenvuotoa kuukautisten välillä, varsinkin kun olet juuri aloittanut laastarin käytön

Ehkäisyrengason pehmeä muovilaite, joka asetataan emättimeen. Se sisältään hormonien synteettisiä versioita (estrogeenia ja progestiinia), jotka estävät sinua tulemasta raskaaksi. Se toimii kuten pillerit ja laastarit pysäyttämällä ovulaation ja vaikeuttamalla siittiöiden liikkumista emättimen sisällä.

Sinun on vaihdettava uuteen ehkäisyrenkaaseen joka kuukausi, joten se sopii mainiosti, jos sinulla on tapana unohtaa pillerit. Täydellisesti käytettynä se on yli 99 % tehokas. Toinen ehkäisyrenkaan etu on, että se on huomaamaton eikä keskeytä seksiä. Sen asettaminen ja irrottaminen on helppoa, eikä kukaan näe sitä. Sen ei pitäisi aiheuttaa epämukavuutta seksin aikana, ja kuukautiset voivat myös olla kevyempiä ja vähemmän kivuliaita.

Mutta se ei suojaa sinua sukupuolitaudeilta, ja sinun on muistettava vaihtaa se kuukausittain. Hoidon alussa voi joskus esiintyä joitain sivuvaikutuksia, kuten vuotoa, rintojen arkuutta tai päänsärkyä.

Perinteiset ehkäisyvälineet suojaavat ei-toivotulta raskaudelta luomalla fyysisen esteen, joka estää siittiöiden pääsyn emättimeen. Käydään läpi vaihtoehdot:

1. Kondomit: ne voivat estää raskauden ja sukupuolitaudit. Naisten kondomi asetetaan emättimen sisään ja miesten kondomi peniksen ylle. Joissakin kondomeissa on jopa siittiöitä tappavaa liukastetta lisäsuojana.
2. Kalvo ja kohdunkaulan korkki: ne toimivat estämällä siittiöiden pääsyn kohdunkaulaan. Kalvot ovat pieniä ja matalia, kupin muotoisia silikonilevyjä, ja kohdunkaulan korkit muistuttavat pieniä merimieshattuja, jotka on valmistettu pehmeästä silikonista. Voit käyttää kohdunkaulan korkkia jopa 72 tuntia, kun taas kalvoa voidaan käyttää jopa 30 tuntia.
3. Sieni: asetetaan emättimen sisään ja se vapauttaa siittiöitä tappaakseen siittiöitä ja estääkseen raskauden.

Estävät ehkäisymenetelmät ovat edullisia ja helppokäyttöisiä. Ne eivät kuitenkaan ole yhtä tehokkaita kuin jotkut muut ehkäisytavat. Vaikka esimerkiksi kondomit ovat noin 98 % tehokkaita, kun niitä käytetään täydellisesti, niin tosielämässä ne ovat noin 82 % tehokkaita.

Jos olet harrastanut suojaamatonta seksiä tai tavallinen ehkäisymenetelmäsi ei toiminut ja olet huolissasi mahdollisesta raskaudesta, hätäehkäisytabletit, joita usein kutsutaan ”katumuspillereiksi", kuten Levonelle tai ellaOne, voivat tarjota ratkaisun.

Levonelle sisältää levonorgestreeliä, progesteronihormonin synteettistä versiota, joka on tehokas, jos se otetaan kolmen päivän kuluessa suojaamattoman yhdynnän jälkeen ovulaation estämiseksi.

EllaOne puolestaan sisältää erilaista hormonia, ulipristaaliasetaattia, joka toimii estämällä ovulaation. Se on tehokas, jos se otetaan viiden päivän sisällä suojaamattoman yhdynnän jälkeen.

Kun käytät hätäehkäisyä, sinun tulee kuitenkin muistaa muutama seikka. Niitä ei ole tarkoitettu säännölliseen ehkäisyyn, mutta niitä voidaan käyttää tarvittaessa useammin kuin kerran kuukautiskierron aikana, vaikka olisit alle 16-vuotias. Myös jotkin sairaudet tai lääkkeet voivat estää niiden käytön, kuten vaikea astma tai yhteisvaikutukset lääkkeiden, kuten mäkikuisma tai tietyt antibiootit.

Katumuspilleri voi myös aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten päänsärkyä, vatsakipua ja pahoinvointia. Ne voivat myös vaikuttaa seuraavien kuukautisten ajoitukseen ja voimakkuuteen.

Ehkäisypillerien osalta on saatavilla monia vaihtoehtoja, mutta ne voidaan jakaa kahteen pääluokkaan: yhdistelmäpillerit ja pelkkää progestiinia sisältävät pillerit (minipillerit).

Yhdistetyt ehkäisypillerit, jotka ovat yleisin tyyppi, sisältävät synteettisiä versioita naishormoneista - estrogeenista ja progesteronista. Ne toimivat muuttamalla hormonitasoja ja estävät puolestaan ovulaation ja sakeuttavat emättimen limaa, mikä vaikeuttaa siittiöiden pääsyä munasoluun. Ohut kohdun limakalvo estää lisäksi hedelmöittyneiden munasolujen istuttamisen.

Yhdistelmäpillereitä otetaan yleensä 21 päivän ajan, minkä jälkeen pidetään 7 päivän tauko. Tosin jotkut pillerit otetaan joka päivä – pakkaus sisältää myös seitsemän ”plaseboa" tai inaktiivista pilleriä, joissa ei ole hormoneja. Pillerit ovat noin 99 % tehokkaita, jos ne otetaan täydellisesti, , mutta sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, painonnousua tai mielialan vaihteluita voi esiintyä, jotka usein katoavat ajan myötä tai vaihdettaessa toiseen pillerimerkkiin.

Etuja ovat joustavuus aloituksessa ja lopettamisessa, säännölliset ja kevyemmät kuukautiset, vähentynyt kohtu- ja munasarjasyövän riski sekä helpotus kuukautisia edeltäviin oireisiin ja akneen. Ne eivät kuitenkaan suojaa sukupuolitaudeilta ja voivat aluksi aiheuttaa tiputtelua. Jotkut naiset voivat kokea verenpaineen nousua ja myös veritulppien ja rintasyövän riski nousee hieman.

Jotkin ehkäisypillerit, kuten Co-Cyprindiol ja Dianette, on hyväksytty aknen hoitoon. Aknea voi esiintyä, kun jotkin kehosi rauhaset tuottavat rasvaista ainetta nimeltä tali, mikä voi johtaa iho-ongelmiin. Co-Cyprindiol voi auttaa vähentämään talineritystä.

Pillerit eivät ehkä sovi sinulle, jos sinulla on (tai on ollut) veritulppia, aivohalvaus tai jokin muu valtimoita ahtauttava sairaus. Lisäksi jos jollain lähisukulaisellasi on ollut alle 45-vuotiaana veritulppa, tai sinulla on vaikea migreeni tai rintasyöpä, pilleri ei tällöin välttämättä ole oikea valinta sinulle. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä ongelmista, ja keskustele vaihtoehtoisista ratkaisuista.

Minipillerit, joita kutsutaan myös progestiinia sisältäviksi pillereiksi (POP), eivät sisällä estrogeenia (kuten nimestä voi päätellä). Tämä tekee niistä turvallisemman valinnan, jos olet herkkä estrogeenisille sivuvaikutuksille tai sinulla on sairauksia, jotka estävät sinua käyttämästä yhdistelmäpillereitä.

Ne toimivat sakeuttamalla kohdunkaulan limaa estääkseen siittiöiden pääsyn munasoluun, ja jotkin desogestreeliä sisältävät valmisteet estävät myös ovulaation. Aivan kuten yhdistelmäpillerit, ne ovat erittäin tehokkaita täydellisesti käytettynä (noin 99 % tehokkuus).

Mutta toisin kuin yhdistelmäpillerit, useimmat minipillerit otetaan päivittäin ilman taukoja. Minipillereitä käytettäessä sinulla ei ole kuukautisia, mutta joissain tapauksissa saatat kokea lievää verenvuotoa. Joillekin tämä saattaa olla epämiellyttävää.

Hyvänä puolena minipillerit sopivat kaiken ikäisille, ne ovat turvallisia myös tupakoitsijoille ja keventävät kuukautisia tai lopettavat kuukautiset kokonaan. Tietyt lääkkeet voivat kuitenkin tehdä niistä vähemmän tehokkaita.

Yleisiä sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, päänsärkyä, mielialan vaihteluita ja epäsäännöllisiä kuukautisia, voi esiintyä.