HIV-tartunnan ehkäisy. Miten voin ehkäistä tartunnan?

Kondomeilla voidaan estää HIVin välittämistä tehokkaasti, mutta oikein käytettyinä ne suojaavat sinua myös muilta sukupuolitaudeilta. Kondomeja on olemassa kahta eri tyyppiä: peniksen ympärille laitettavia ja emättimeen sisään asetettavia. Molemmat ovat yhtä tehokkaita kun niitä käytetään hivin ennaltaehkäisyyn.

On tärkeää varmistaa että kondomeja käytetään oikein HIVin ehkäisyssä. Jos esimerkiksi huomaat seksiä harrastaessasi, että kondomi on haljennut tai puhjennut, se tulee vaihtaa uuteen välittömästi ennen yhdynnän jatkamista. Kondomeja ei saa koskaan käyttää toista kertaa, ja ne tulee aina kääriä turvallisesti ja heittää pois varovaisesti käytön jälkeen.

Kondomeja tulee myös aina käyttää uuden kumppanin kanssa, ellet ole täysin varma että kummallakaan ei ole sukupuolitauteja. Mitkään mekaaniset esteet, kuten kondomit, eivät ole yksin käytettyinä 100 % tehokkaita HIVin ehkäisyssä.

Oikein käytettyinä kondomit suojaavat molempia kumppaneita HIV-tartunnalta korkeintaan 90 % tehokkuudella, joten harvoissa tapauksissa ne eivät ehkä toimi. Usein tähän on syynä se, että kondomi asetetaan vasta yhdynnän alkamisen jälkeen, tai jos kondomin päähän ei jää tarpeeksi tilaa siemennesteelle. Kondomit voivat haljeta tai puhjeta myös sen takia, että niitä ei säilötä tai aseteta paikalleen oikein.

Tehokas tapa ennaltaehkäistä HIVin leviämistä seksin välityksellä tai suonensisäisesti on käyttämällä lääkitystä nimeltä PrEP (engl. Pre-Exposure Prophylaxis). Sitä käytetään HIVin ehkäisyyn ja se toimii estämällä virusta selviytymästä kehon sisällä jos altistut sille.

PrEP-lääkitystä tulee käyttää oikein jotta saat siitä parhaan mahdollisen avun. Jos olet esimerkiksi ihmissuhteessa HIV-positiivisen kumppanin kanssa, sinun tulisi käyttää PrEP-lääkitystä joka päivä. Toinen tapa on käyttää PrEP:iä tapahtumiin perustuvana eli tarpeen mukaan käytettynä, jotta voit valmistautua etukäteen. Tätä keinoa voi käyttää jos tiedät että tulet harrastamaan seksiä joko HIV-positiivisen henkilön kanssa, tai jos et tiedä kumppanisi HIV-tilaa.

HIViä ennaltaehkäisevät lääkkeet kuten PrEP eivät estä HIVin kehittymistä jos olet jo altistunut sille.

Jos olet jo altistunut HIV-virukselle, sinun tulee käyttää muita hoitoja pysäyttääksesi HIVin kehittymisen ja leviämisen.

Milloin tulee käyttää PEP-lääkitystä

Jos olet mahdollisesti jo altistunut HIVille ja sen kehittymiseen on vaara, PrEP-lääkitys ei sovellu sinulle. Tällaisissa tapauksissa sinun täytyy sen sijaan kysyä lääkäriltä PEP-lääkityksestä. Näitä lääkkeitä voi käyttää altistumisen jälkeen, mutta ne tulisi ottaa 72 tunnin kuluessa suojaamattomasta seksistä.

HIV-tartunnan estomenetelmänä ei tule käyttää yksinomaan PEP-lääkkeitä (engl. Post-Exposure Prophylaxis) jos se on mahdollista, sillä se ei ole yhtä tehokas kuin muut menetelmät, esimerkiksi kondomien ja PrEP:in yhdistelmä. Jos olet altistunut hiville ja käytät parhaillaan PEP:iä, sinun täytyy silti harrastaa mekaanisella esteellä suojattua seksiä.

PEP:iä voidaan harkita hoitovaihtoehtona jos luulet että olet mahdollisesti altistunut HIVille, mutta se tulisi ottaa 72:n tunnin kuluessa altistumisesta. Jos olet sitä mieltä että siitä on kulunut enemmän kuin kolme päivää, ota yhteyttä lääkäriisi kysyäksesi muista vaihtoehdoista.

Yksinään liukasteita ei voi käyttää HIVin ennaltaehkäisyyn. Ne voivat kuitenkin tehdä seksistä turvallisempaa pienentämällä todennäköisyyttä että kondomi hajoaa. Liukasteet voivat myös vähentää mahdollisia repeämiä tai haavaumia vaginassa tai anuksessa vähentämällä kuivuutta ja siten hankaumista.

On tärkeää käyttää oikeanlaista liukastetta. Valitse ainoastaan vesipohjaisia tuotteita eikä koskaan öljypohjaisia (kuten vaseliinia tai vauvaöljyä). Kaikki öljypohjaiset valmisteet heikentävät kumilateksia, mistä kondomit on tehty, ja voivat aiheuttaa niiden repeämistä tai puhkeamista. Vesipohjaiset liukasteet on suunniteltu käytettäväksi sukupuolielimien ja peräaukon herkällä iholla, joten ne tuntuvat myös hellemmiltä näillä alueilla.

Turvallisen seksin harrastaminen voi auttaa. Jos harrastat seksiä uuden kumppanin kanssa, on tärkeää ymmärtää että HIV-tartunnan riski on suurin suojaamattoman vagina- tai anaaliyhdynnän aikana. Suuseksi tai yhteinen itsetyydytys ovat turvallisempia tapoja olla seksuaalisessa kontaktissa.

Jos sinulla on useampia seksikumppaneita, riski saada tai levittää HIV-tartunta on suurempi kuin jos et käytä mitään varotoimia. Kondomin käyttö yhdessä liukasteen kanssa on yksinkertainen keino jolla voit pysyä terveenä, turvassa, ja silti nauttia intiimiydestä silloin kun haluat.

Oman ja kumppanin HIV- ja sukupuolitautitilanteen tietäminen on äärimmäisen tärkeää ymmärtääksesi mitä suojakeinoja täytyy käyttää vähentääksesi tartunnan ja hivin saamisen riskiä.

Jos tiedät että olet vaarassa saada hivin, on tärkeää käydä säännöllisesti testeissä varmistaaksesi että pysyt turvassa ja terveenä. Jos sinulla on jo muu sukupuolitauti, riskisi saada HIV-tartunta on korkeampi, joten tässäkin tapauksessa on hyvä käydä säännöllisesti testeissä.

Jos harrastat seksiä kumppanin kanssa, jonka sukupuolitautien tilannetta tai HIV-statusta et tiedä, on aina parasta suojautua käyttämällä kondomia ja liukastetta.

Lääkkeitä kuten PrEP:iä voidaan joskus käyttää tarpeen mukaan jos tiedät että tulet harrastamaan seksiä kumppanin kanssa, jolla voi olla HIV. Voit kysyä lääkäriltäsi, miten lääkitystä tulisi tässä tilanteessa käyttää. Huomaathan kuitenkin, että sitä suositellaan käytettäväksi tarpeen mukaan ainoastaan silloin, kun molemmat kumppanit ovat miehiä. Tällä hetkellä ei ole riittävästi näytettä sen tehokkuudesta tarpeen mukaan käytettynä vaginansisäisen seksin yhteydessä.

Jos jo käytät PrEP-lääkitystä päivittäin, suositellaan että osana hoitoa, käyt HIV-testissä kolmen kuukauden välein. Tämä on siksi että jos saat HIV-tartunnan, sinun tulee lopettaa PrEP:in käyttö ja keskustella muista hoitovaihtoehdoista lääkärin kanssa.