Keuhkoahtaumatauti

Mikä on COPD tai keuhkoahtaumatauti?

Keuhkoahtaumatauti on yleinen termi, joka kattaa useita kroonisia ja toimintakykyä heikentäviä hengitystiesairauksia. Tauti vaikuttaa keuhkoihin ja hengitysteihin ja vaikeuttaa hengitystä.

Yleisiä esimerkkejä keuhkoahtaumataudista ovat krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema eli ilmapöhö, joille on ominaista hengitysvaikeudet, keuhkojen tai ilmavirran rajoitukset ja yskä. Myös monia muita oireita voi esiintyä, ja joiden vakavuus voi vaihdella henkilöstä toiseen.

Keuhkoahtaumatauti on etenevä sairaus, joka pahenee ajan myötä. Hoito voi hidastaa COPD:n pahenemista ja rajoittaa oireita, kuten tulehdusta ja hengitysteiden kaventumista.

Kuka voi sairastua keuhkoahtaumatautiin?

Vaikka sairaus voi johtua tai pahentua useista tekijöistä riippuen, tupakointia pidetään yleisesti keuhkoahtaumatautien yleisimpänä syynä.

On kuitenkin enenevästi todisteita siitä, että ilmansaasteet voivat lisätä merkittävästi riskiä sairastua, erityisesti kehitysmaissa – joissa arviolta 25–45 % keuhkoahtaumatautia sairastavista ei ole tupakoinut koskaan. ^[1] Myös perinnölliset tekijät voivat vaikuttaa. Henkilöillä, joilla on Alfa-1 antitrypsiinin puutos, on suurempi riski sairastua keuhkoahtaumatautiin. Sairauden uskotaan olevan paljon yleisempi kuin diagnosoidut tapaukset antavat ymmärtää. ^[2]

Kuinka yleistä keuhkoahtaumatauti on?

COPD on melko yleinen sairaus maailmanlaajuisesti. Historiallisesti se on ollut yleisempää miehillä kuin naisilla – erään analyysin mukaan koskien vuosia 2004-2015, yli 30-vuotiaista tai sitä vanhemmista miehistä arviolta 15,7 % kärsii keuhkoahtaumataudista verrattuna 9,9 % naisista.^[3] Teorian mukaan tämä johtuu siitä, että miehet ovat naisia todennäköisemmin tupakoitsijoita.

Viimeaikaiset tilastot kuitenkin viittaavat siihen, että maailmanlaajuisesti sairaus on nykyään yleisempää naisilla kuin miehillä (56 % vs 44 %). Ei tiedetä tarkalleen miksi näin on, mutta yhdessä tutkimuksessa on todettu, että naisten osuus itse ilmoitetuissa tapauksissa on suurempi (viitaten ehkä siihen, että naiset menevät todennäköisemmin hakemaan neuvoja ja diagnoosia oireidensa vuoksi kuin miehet.) ^[4]

Mikä aiheuttaa keuhkoahtaumatautia?

COPD on vaiheittaa etenevä tauti, joka johtuu altistumisesta haitallisille hiukkasille ja kaasuille, mikä johtaa lopulta hengitysvaikeuksiin. Kyseessä on krooninen hengitysteiden, keuhkokudoksen, alveolien ja verisuonten tulehdustila, joka kaventaa hengitysteitä. Tämä voi aiheuttaa paksun liman ylituotantoa, keuhkorakkuloiden tuhoutumista (pienet ilmapussit keuhkoissa, jotka auttavat kierrättämään happea ja hiilidioksidia) ja korkeaa verenpainetta. Tauti voi myös johtaa muihin kroonisiin keuhkon ongelmiin, jos sitä ei hoideta.

Mitä oireita keuhkoahtaumatauti aiheuttaa?

Tärkeimmät oireet ovat:

• jatkuva yskä
• hengenahdistus
• ysköksen (paksun liman) tuotanto
• vinkuminen

Muita yleisiä oireita voivat olla:

• painonpudotus
• erittäin väsynyt olo
• tynnyririnta (jossa rintakehä näyttää siltä, että hengität sisään koko ajan)
• vähentyneet hengitysäänet
• heikko ilmankierto
• karkea rahina

Vähemmän yleisiä oireita voivat olla myös:

• päänsärky
• lihasten surkastuminen
• hengitys supistettujen huulien läpi
• takypnea (epänormaalin tiheä hengitys)
• alaraajojen, kuten nilkkojen turpoaminen
• syanoosi (sinertävä iho tai huulet)
• voimakkaat sydänäänet
• hepatojugulaarinen refluksi (niskalaskimoiden turvotus)
• hepatosplenomegalia (turvonnut maksa ja perna)
• kellonlasikynnet (epänormaalit muutokset kynsien ja varpaankynsien alla ja ympärillä)

Voiko COPD johtaa muihin terveysongelmiin?

Ilman tehokasta hoitoa ja elämäntavan muutoksia, keuhkoahtaumatauti muuttuu rappeuttavaksi tilaksi, jota kutsutaan joskus kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (ECOPD) pahenemiseksi. Sen on myös osoitettu olevan yhteydessä muihin vastaaviin sairauksiin, kuten keuhkosyöpään, toistuvaan keuhkokuumeeseen, hengitysvajaukseen ja anemiaan.

Keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset myös vilustuvat tai saavat influenssan tai keuhkokuumeen muita todennäköisemmin. Tällä hetkellä arvioidaan, että COPD on kolmanneksi yleisin kuolinsyy maailmassa, ^[1] ja aiheuttaa 6 % kaikista maailman kuolemista. ^[2]

Tupakoinnin lopettaminen ja keuhkoa ärsyttävien aineiden välttäminen alentaa välittömästi infektioiden ja muiden vaivojen riskiä. On myös suositeltavaa, että kaikki keuhkoahtaumataudista kärsivät hankkivat rokotuksen sekä keuhkokuumetta, että kausi-influenssaa varten, jotta tulehdusten riski pienenee.