Endometrioosi

Mikä on endometrioosi?

Endometrioosi (kohdun limakalvon sirottumatauti) on kivulias ja usein henkisesti raskas sairaus, josta kärsii 10 % naisista maailmanlaajuisesti. ^[1] Se tapahtuu, kun kohdussa yleensä esiintyviä soluja havaitaan kasvavan muilla alueilla, kuten munanjohtimissa ja munasarjoissa. Kuukautisten aikana kasvanut kudos täyttyy verellä ja repeää, mikä voi aiheuttaa kivuliaita oireita ja runsaita kuukautisia.

Endometrioosiin ei ole parannuskeinoa, mutta sen oireiden hallintaan on saatavilla useita erilaisia hoitoja.

Myös hormonaalisia hoitoja ja kipulääkkeitä voidaan käyttää. Joissakin tapauksissa voidaan harkita leikkausta, jolla endometriumkudos poistetaan kohdusta ja sitä ympäröivältä alueelta.

Kenelle endometrioosi kehittyy?

Endometrioosi voi vaikuttaa kaikkiin lisääntymisikäisiin naisiin.

Vaikka endometrioosin varmaa syytä ei ole löydetty, jotkut tutkimukset ovat viitanneet siihen, että sen kehittymiseen voi taustalla olla joitakin mahdollisia riskitekijöitä.

On jonkin verran näyttöä siitä, että vaiva on geneettinen, mutta mitään tiettyä geeniä ei ole tunnistettu. ^[2]

Useita riskitekijöitä on kuitenkin havaittu, kuten aikaiset kuukautiset, myöhäiset vaihdevuodet, tupakointi ja alhainen painoindeksi.

Olemassa on myös raportteja endometrioosista, joka vaikuttaa vaihdevuosien ohittaneisiin naisiin, mutta tämä on harvinaista. Jos havaitset endometrioosin oireita, mutta olet jo käynyt vaihdevuodet läpi ja kuukautiset ovat loppuneet, on hyvä keskustella tästä lääkärin kanssa.

Kuinka yleistä endometrioosi on?

Endometrioosi on yksi yleisimmistä naisten gynekologisista sairauksista ja sitä esiintyy kaikkialla maailmassa. Se on usein alidiagnosoitu vaiva teini-ikäisillä ja nuorilla naisilla. Kun otetaan huomioon terveydenhuollon saatavuus ja naisten tasa-arvon puute joissakin kulttuureissa, maailmanlaajuinen 10 % esiintyvyys on todennaköisesti matala arvio.

Mikä aiheuttaa endometrioosia?

Vielä ei tiedetä tarkalleen, mikä aiheuttaa endometrioosia. Endometrioosin ensisijaisiin oireisiin kuuluvat munanjohtimien, munasarjojen ja lantion alueen epänormaali solukasvu. Lääketieteen ammattilaiset ovat ehdottaneet tämän perusteella, että retrogradinen menstruaatio on mahdollinen taustalla oleva syy. ^[1] Retrogradisella kuukautisella tarkoitetaan kuukautisveren ja kohdun limakalvon solujen virtausta kohdusta munanjohtimien läpi. Solut tarttuvat sitten lantionpohjan elimiin, missä ne aiheuttavat kivuliaita oireita, erityisesti kuukautisten aikana.

Tutkijat ovat pohtineet useita muita syitä tähän, kuten geenejä, immuunijärjestelmän häiriöitä ja kohdun limakalvon solujen liikkumista imusuoniston läpi.

Vaikka endometrioosin syiden selvittämiseen vaaditaan lisää tutkimusta, on olemassa useita hoitovaihtoehtoja, jotka auttavat lievittämään siihen liittyviä oireita.

Mitkä ovat endometrioosin oireet?

Endometrioosiin liittyy useita eri oireita. Sinulla saattaa ilmaantua vain yksi tai kaksi oiretta, ja niiden vakavuuden aste voi vaihdella yksilöittäin. Suomessa kestää keskimäärin 6-9 vuotta oireiden alkamisesta, ennen kuin vaiva diagnosoidaan. ^[2] Tämä johtuu usein siitä, että jotkut oireet muistuttavat rutiininomaisten kuukautisten oireita.

Vaikka endometrioosiin liittyy yleensä lantionpohjan kipua ja runsaita kuukautisia, jotkut naiset eivät raportoi näistä oireista. Näissä tapauksissa endometrioosi voidaan diagnosoida vasta, kun heillä on vaikeuksia tulla raskaaksi. Kaikilla endometrioosia sairastavilla naisilla ei ole ongelmia hedelmällisyyden kanssa, mutta jos olet huolissasi tästä, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

Endometrioosin oireita voivat olla:

• runsaat kuukautiset
• epäsäännölliset kuukautiset
• krooninen lantion kipu
• kipu alaselässä
• kipu yhdynnän aikana
• kivuliaat suolen liikkeet
• vaikeuksia tulla raskaaksi

Voiko endometrioosi johtaa muihin ongelmiin?

Endometrioosin syitä ei tunneta kunnolla, joten on vaikea arvioida, johtaako se muihin terveysongelmiin. Mutta on olemassa muita vaivoja, joiden uskotaan olevan tähän läheisesti yhteydessä.

Vaikka monet endometrioosia sairastavat naiset pystyvät tulemaan raskaaksi luonnollisesti, arviolta 30–50 % vaivasta kärsivistä kohtaa ongelmia hedelmällisyydessä yrittäessään tulla raskaaksi. ^[2]

Joillekin endometrioosia sairastaville naisille kehittyy kystat, joita kutsutaan endometrioomiksi. Nämä muodostuvat yleensä munasarjoihin tai munanjohtimien ympärille. Ne voivat täyttyä verellä ja aiheuttaa kipua ja kramppeja lantiossa. Jos kystat repeävät, ne voivat olla vaarallisia ja vaatia lääkärin hoitoa.

Endometrioosi voi vaikuttaa muihinkin elämän osa-alueisiin. Hedelmällisyysongelmat, krooninen kipu ja yhdyntään liittyvät ongelmat voivat lisätä stressiä ihmissuhteissa.

Endometrioosin aiheuttama kipu voi olla voimakasta ja vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun ja mielenterveyteen. Siksi on tärkeää tietää, että hoitovaihtoehtoja on saatavilla, ja tukea saa myös eri hyväntekeväisyysjärjestöiltä.